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主題: 男性更年期有三大症狀
北京大學第一醫院男科病防治中心副主任張志超指出,壓力大、精神長期處於緊張狀態的腦力勞動者,容易成為男性更年期早發的高危人群,他們可能從30歲以后便開始步入更年期,但引起重視並接受治療的卻少之又少。

  “男性更年期主要出現三大系統的症狀:神經和血管舒縮症狀——潮熱、陣汗、失眠﹔精神和情緒症狀——焦慮、抑郁、記憶力下降、缺乏自信和活力﹔男性化減退——體能和精力下降、腹型肥胖、性功能減退等。”張志超解釋說,“另外,除了年齡因素外,勞累、環境污染,吸煙、喝酒等因素也會影響男性雄性激素的分泌。”

  更年期的診斷,目前以臨床症狀的量表評估為主,相關血液檢測項目——蛋白結合睪酮的測定,隻有個別專業檢測機構才可以做到。“40歲以后的男性都應當對照ADAM表進行自檢,一旦問卷呈陽性,就應該去醫院檢測體內睪酮水平,如果低於標准值,就應採取積極、專業的治療措施。”張志超說。

  目前,對於LOH最安全有效的治療手段,就是睪酮補充治療。它是通過外源性補充睪酮,使雄性激素達到正常生理濃度,從而消除由於部分睪酮缺乏而導致的生理變化及臨床症狀,從根本上改善男性生活質量。

  補充雄性激素須在醫囑下進行

  關於男性更年期出現的年齡目前尚無統一認識,一般說來比女性晚10年,約在50—60歲的年齡段。有的人出現明顯症狀,影響生活與工作。有的人症狀輕微,就不知不覺地“平穩過渡”了。有的人不出現任何症狀,因此個體差異很大。

  專家指出,出現更年期綜合征,不必驚慌,要以“清虛靜泰”的心態對待之,大多可平穩過渡。動靜結合,適當體育活動,氣功太極拳是老年人很好的強身鍛煉項目。要振奮精神,心氣平和,樂觀豁達,養成良好的生活習慣,不熬夜、不過勞、戒煙酒、忌辛辣,多吃素。亦可請中醫會診,辨証施治,滋陰養腎,適當調理。症狀較重且睪酮水平下降明顯者,可適當補充雄激素。

  “目前較為理想的是一種口服十一酸睪酮制劑(安特爾),睪酮治療可改善健康狀況和情緒,增加肌力,提高工作效率,提高性欲和性功能。”張志超強調,用藥前應排除前列腺癌和前列腺增生症。要不要補充雄性激素,怎樣補充,必須在泌尿科醫師或男科醫師的指導下進行,切不可貿然用藥。

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